¿Cómo se trata el asma?

“Los medicamentos más comúnmente utilizados en el manejo del asma son los corticoides inhalados y los broncodilatadores. Sin embargo, en un 5 a 10% de los pacientes con asma se presentan formas graves de la enfermedad, en donde se encuentran disponibles otros tratamientos como es la terapia biológica con anticuerpos monoclonales, que permiten un control adecuado de los síntomas, evitan la pérdida de la función pulmonar y disminuyen el riesgo de crisis”, dijo el doctor Said Arablin Oropeza, médico alergólogo e inmunólogo pediatra, certificado por el Consejo Nacional de Inmunología Clínica y Alergia.

En los casos de asma grave se requiere un abordaje más a detalle por el médico especialista, que puede ser un alergólogo o un neumólogo. Este abordaje permite conocer a detalle de qué tipo de asma se trata, para dar un tratamiento específico que sirva para su control.

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En cuanto a los subtipos de asma, destacan el alérgico y el eosinofílico, caracterizados, en la mayoría de los casos, por un tipo de respuesta del sistema inmunitario conocido como inflamación tipo 2, la cual guarda estrecha relación con afecciones como dermatitis atópica, poliposis nasal y rinitis alérgica.

“Es crucial aumentar la comprensión sobre el impacto del asma grave no controlada y la inflamación tipo 2 como factor clave. Por eso, trabajamos en un anticuerpo monoclonal que puede usarse en adolescentes y adultos (a partir de los 12 años) con asma moderada a grave”, expusieron los especialistas.

Y es que, cuando el paciente con asma se descontrola y presenta crisis o exacerbaciones, presenta síntomas que son compartidos con cuadros respiratorios, principalmente la tos, a la cual pueden acompañar la sensación de falta de aire.

“Es común que los pacientes con asma, además, coexistan con rinitis alérgica, agregándose síntomas como la congestión y el escurrimiento nasal, que igualmente pueden confundirse con cuadros infecciosos respiratorios”, advirtió en conferencia de prensa la doctora Ana del Carmen García, integrante del Colegio Mexicano de Inmunología Clínica y Alergia.

Aliada de chicos ¡y de grandes!

En una época donde las vacunas han reafirmado su trascendencia, hay otro tema que involucra directamente a las personas con asma, quienes son candidatas para recibir un segundo refuerzo de la vacuna contra pertussis (tos ferina). Y tal como ocurre con el asma, es necesario cambiar esa percepción de que la tosferina sólo es una enfermedad infantil, pues puede afectar a cualquier edad.

Al respecto, el doctor Daniel Gregory López, gerente médico de Sanofi Vacunas México, comentó que “existen factores ambientales que se asocian al desarrollo de asma como la contaminación ambiental, el aire frío, el tabaquismo materno y la obesidad, así como factores genéticos como el antecedente de alergias o asma en familiares directos, que aunados favorecen la aparición de la enfermedad.

“También existen infecciones respiratorias ocasionadas por patógenos prevenibles por vacunación que pueden favorecer el desarrollo o descontrol del asma, como la Bordetella pertussis, agente causal de la tos ferina, para la cual afortunadamente existe la vacuna hexavalente que protege a los niños y que se debe aplicar a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad, así como otras vacunas acelulares contra pertussis que es importante aplicar como refuerzos en adolescentes y adultos con antecedentes de asma”.