9 retos del sistema de salud en México
- Escrito por Redacción
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En México se está viviendo una transición del sistema público de salud, se han hecho cambios institucionales importantes y esto propicia que los pacientes que antes se atendían en el sistema público, que era la gran mayoría de la población, estén migrando al sector privado.
Por ello, resulta urgente reestructurar el sector de salud del país para atender esta gran carga de pacientes que se están atendiendo ahora en un esquema de gastos de bolsillo.
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El principal problema que existe hoy en la salud en México, tiene que ver más con cuestiones financieras que con cuestiones médicas, incluso es uno de los países que tiene menos camas por cada mil habitantes y el gasto privado en salud es más alto que el gasto público. El Consorcio Mexicano de Hospitales enlista los nueve retos urgentes para conseguir mejoras tangibles
- Poner al paciente en el centro del modelo de atención. La salud no se piensa a partir de los beneficios para los prestadores de salud, el centro, el fin y el objetivo es la mejor atención al paciente.
- Enfocar el modelo a la salud. Es importante que el modelo se enfoque en la salud, en donde haya menos enfermos y menos hospitalizados, la sustentabilidad de los prestadores tiene que estar basada en la salud (prevención), no la enfermedad.
- Un sistema integral de salud. Es necesario el diseño de un modelo de atención que incluya todos los servicios de salud que un paciente requiera, desde consultas de primer contacto hasta hospitalización, médicos especialistas, laboratorios, farmacias, e incluyendo servicios de prevención y financiamiento a la salud.
- Ampliar la oferta de financiamiento. Es básico crear esquemas de financiamiento en temas de salud que tiene que ver con la relación de oferta y demanda y poder bajar los costos: entre más gente pueda pagar un tipo de servicio, éste tendrá que tener costos a la baja, para esto es necesario el diseño de diversos seguros para diferentes servicios y poblaciones, a costos más accesibles.
- Integrar la digitalización. La estructura para que los prestadores privados puedan interactuar debe estar basada en la tecnología. El análisis de datos, la portabilidad de la información para el paciente y la eficiencia operativa de los prestadores dependerá de la innovación y digitalización. Plataformas de compras consolidadas ayudan a reducir los costos de atención en beneficio de la población.
- Construir las bases de una complementariedad entre el sector público y el sector privado. En México la pandemia abrió la posibilidad y es momento de dar continuidad a esta iniciativa. Es necesario el diseño de vasos comunicantes que permitan el flujo de pacientes y financiamiento entre el sector público y el sector privado, sin afectar la calidad de la atención. Transparentar la información para la toma de decisiones.
- Los pacientes deben tomar decisiones cada vez más informados, para ello es necesario que los hospitales hagan pública su información para una toma de decisiones adecuada. También es fundamental el intercambiar información para saber cómo operamos en México y en países pares de Latinoamérica, con ello se abre la posibilidad de comparar precios, infraestructura y así implementar mejores prácticas que nos permitan avanzar rápidamente- La implementación de un enfoque social orientado a lo que la población necesita, no a lo que los hospitales quieren.
- La migración de pacientes del sector público al sector privado se está dando obviamente en la gente con menor capacidad adquisitiva. El sector de prestadores privados de servicios de salud que de forma tradicional ha atendido a la población de clase media y alta (que ha tenido la opción de elegir en función de oportunidad de atención, calidad, comodidad de infraestructura y calidez de atención propiciada por esquemas de competencia) tiene ahora el reto, y la oportunidad, de atender a una mayor población condicionado a precios más accesibles y en esquemas económicos que funcionen como modelos de organización y optimización del gasto de bolsillo.
- Reforzar los modelos de calidad y seguridad para el paciente. Es necesario reforzar los modelos de seguridad en la atención basados en la gestión de la calidad. Existe todavía una gran oportunidad de avanzar en estos conceptos, en donde la certificación hospitalaria es un primer paso de un largo camino para las instituciones.
A pesar de que todos los retos son muy importantes, es necesario destacar que los tiempos y las nuevas necesidades marcan a la digitalización de procesos como un eje transversal en las soluciones. En este tema es relevante estar al pendiente de tendencias impulsadas por pioneros en transformación digital en el sector salud como Bionexo, que ha jugado un papel relevante en esta industria en América Latina.