Avanza investigación sobre artritis psoriásica activa y sobrepeso

A las 36 semanas, el tratamiento con ambas terapias cumplió el objetivo primario y todos los criterios secundarios clave frente a la monoterapia. TOGETHER-PsA es el primer estudio controlado que evalúa una terapia basada en incretinas junto con un biológico para PsA.

Se estima que 65% de los adultos con PsA en Estados Unidos. también presentan obesidad (IMC ≥30 kg/m²) o sobrepeso (IMC 27-29.9 kg/m²) con al menos una comorbilidad adicional relacionada con el peso, lo que resalta la necesidad de enfoques de tratamiento integrados que aborden toda la carga de estas condiciones.

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En el estudio, el 31.7% de los pacientes en el grupo de tratamiento con ambas terapias lograron una mejora del 50% en la actividad de la PsA, según el criterio del American College of Rheumatology 50 (ACR50), y una reducción de peso de al menos el 10%, en comparación con solo el 0.8% de los pacientes que recibieron monoterapia, cumpliendo así con el objetivo primario (p<.001).

En un criterio secundario clave, ambas terapias lograron un aumento relativo de 64% sobre la monoterapia en la proporción de pacientes que alcanzaron ACR50 (33.5% de los pacientes vs. 20.4%, respectivamente, p<.05), demostrando que el tratamiento de la obesidad o el sobrepeso con el co-agonista de los receptores GIP y GLP-1 redujo la carga de la PsA.

La población del estudio incluyó pacientes con una alta carga de enfermedad al inicio y un IMC promedio de 37.6 kg/m² en ambos grupos. Los pacientes presentaban una alta actividad de la enfermedad y una discapacidad funcional significativa.

Más del 60% tenía experiencia previa con una o más terapias avanzadas, lo que refleja una población de pacientes de difícil tratamiento.

“TOGETHER-PsA representa un primer paso que aprovecha el liderazgo de Lilly en la ciencia de las incretinas para lograr un avance importante en los resultados de la enfermedad para las personas que viven con la carga acumulada de artritis psoriásica y obesidad o sobrepeso”, señaló Mark Genovese, vicepresidente senior de desarrollo de Inmunología en Lilly.

“Este es el primer estudio farmacológico controlado que demuestra que el tratamiento de la obesidad mejora las medidas de la PsA, y estamos impresionados con los hallazgos que muestran una mejora significativa en la actividad de la PsA. Estos resultados demuestran cómo un enfoque de tratamiento integrado tiene el potencial de mejorar el estándar de atención de manera convincente e integral”, anotó.

“Si bien las guías de tratamiento para la artritis psoriásica recomiendan el manejo de la obesidad, la realidad es que estas dos enfermedades crónicas suelen abordarse por separado, y lograr avances en la artritis psoriásica ha sido un desafío”, señaló Joseph F. Merola, profesor y jefe del Departamento de Dermatología y Profesor de Medicina Interna en la División de Enfermedades Reumáticas del UT Southwestern Medical Center.

“El resultado observado con el tratamiento usando estas terapias parece impactar de manera significativa la actividad de la enfermedad psoriásica, lo que indica que, para muchos pacientes, la PsA es una condición relacionada con la obesidad”, subrayó.

 Los resultados detallados a 36 semanas del estudio TOGETHER-PsA se presentarán en una próxima reunión médica y serán discutidos con las autoridades regulatorias. También se esperan para la primera mitad de 2026 los resultados preliminares del estudio en curso TOGETHER-PsO, que investiga la eficacia y seguridad del tratamiento en adultos con psoriasis en placas de moderada a severa y obesidad o sobrepeso, usando las terapias señaladas de manera concomitante.