Glioblastoma, presentan nuevos hallazgos

Uno de los mayores desafíos de los tratamientos del glioblastoma es la barrera hematoencefálica, que limita el paso de medicamentos al cerebro.

Esta barrera también limita el movimiento de biomarcadores desde el cerebro y dificulta medir si un enfoque de tratamiento está funcionando.

En un estudio publicado en  Nature Communications , un equipo de investigadores desarrolló un nuevo enfoque que puede aislar biomarcadores liberados por las células tumorales del glioblastoma.

Demostraron que su método puede utilizarse para determinar la eficacia del fármaco de quimioterapia paclitaxel.

El equipo se centró en el uso de vesículas extracelulares, que son pequeños sacos que casi todas las células utilizan como mensajeros para comunicarse entre sí.

Aunque estos sacos son aproximadamente 250 veces más pequeños que el ancho de un cabello humano, no pueden atravesar fácilmente la barrera hematoencefálica.

“El seguimiento del glioblastoma ha sido un desafío, y es importante contar con una forma confiable de verificar si un tratamiento está funcionando”, dijo Sunitha Nagrath, Ph.D., Profesora de Ingeniería Química Dwight F. Benton y miembro del Centro Oncológico Rogel.

Este proyecto comenzó en una reunión científica donde el Dr. Sonabad, de la Universidad Northwestern, que trabajaba en glioblastoma, escuchó mi charla sobre el uso de vesículas extracelulares para otros tipos de cáncer.

En estudios anteriores, el equipo examinó el uso de un dispositivo de ultrasonido que, una vez implantado en los cráneos de los pacientes durante la cirugía, puede abrir la barrera hematoencefálica y administrar medicamentos al tumor.

“El seguimiento del glioblastoma ha sido un desafío y es importante contar con una forma confiable de comprobar si el tratamiento está funcionando”, dijo Sunitha Nagrath.

En el estudio actual, el equipo quería ver si las aberturas permitirían que las vesículas extracelulares liberadas de las células tumorales ingresaran al torrente sanguíneo

Para probar esto, utilizaron un dispositivo microfluídico que puede contener pequeños volúmenes de líquidos y pasarlos a través de canales para una mejor detección.

Mejoraron el dispositivo para que pudiera capturar vesículas de muestras de plasma específicas de pacientes con glioblastoma.

“Aunque las vesículas extracelulares son diminutas, transportan carga específica de cada célula y, con la tecnología adecuada, podemos aprender mucho sobre su tumor original”, dijo Abha Kumari, estudiante de posgrado en el laboratorio de Nagrath y primera autora del artículo.

“Descubrimos que varias proteínas, incluidas GFAP y SERPINA3, estaban presentes en niveles más altos en las vesículas derivadas de pacientes en comparación con las muestras de plasma de individuos sanos”, añadió.

El tiempo de procesamiento de cada muestra tomó menos de una semana, lo que les permitió seguir si un paciente estaba respondiendo bien a un tratamiento.

Al comparar más de 130 muestras de 18 pacientes, el equipo descubrió que cuando se utilizó el dispositivo de ultrasonido para administrar paclitaxel a las células tumorales, los pacientes respondieron a la liberación del fármaco con más vesículas extracelulares y tuvieron mejores resultados de supervivencia.

Aunque el uso del dispositivo de ultrasonido no es un procedimiento de rutina para el tratamiento del glioblastoma, los investigadores creen que sus hallazgos proporcionan una base para monitorear los resultados del tratamiento para todos los pacientes.

Los investigadores están siguiendo actualmente a una cohorte de pacientes de la Universidad Northwestern que están recibiendo inmunoterapia, un tipo de tratamiento en el que se utiliza el propio sistema inmunológico del cuerpo para combatir el cáncer.

"Esperamos que nuestro método de detección también pueda capturar información sobre las vesículas extracelulares, independientemente del procedimiento de tratamiento que se utilice para el glioblastoma", dijo Kumari.